他们应该能更快……”
“不是他们花了三天才意识到肌肉坏死了,而是……”格里高利叹了一口气,有些颓然地重新坐在了椅子上。“是病人自己在三天之后想到了可能是肌肉坏死,并且要求进行核磁共振检查。”
坐在最后排的少女带着惊讶的眼神看向了少年,而少年只是点了点头。
“他的核磁共振结果显示,腿疼并非由于私自注射杜冷丁导致,也不是感染引发的,而是一个栓塞了血管的动脉瘤所导致的肌肉梗死。”格里高利的眼神飘忽着,仿佛当年发生过的事情就在眼前。
“医生告诉病人,他可能需要截肢,而病人并不同意,而是要求做旁路手术,开一条新通路并单纯恢复血流——这很正常,医生要求截肢是因为毕竟切掉的又不是他的腿,站着说话当然不腰疼。”
“但如果说花了三天才诊断的话,意味着堵塞可能已经持续了四天甚至更久——肌肉坏死会释放细胞因子和钾,而如果用旁路手术恢复的话,这些东西会在短时间内大量涌回他的循环系统,细胞因子可以导致器官衰竭,而钾可以导致心脏骤停,这太危险了!”男学生提出了质疑。
“是很危险,”格里高利点了点头。“但问题在于,在这样的情况下不截肢的话,究竟是对谁太危险了,对病人,还是做出这个决定的医生?”
“我们当然是为了他的生命着想!”男学生不解道。“没了一条腿至少还有命在,但如果因为这条腿而死去……”
“那你觉得,如果是你,你会告诉医生说截肢也可以,因为你可以在夜深无人的时候只是静静地打磨抛光你腿上精致的钢架,而不是看着曾经有一条腿的地方发呆吗?”格里高利反问道。“扪心自问一下,你们是否真的很关心要让病人活得很有尊严这件事吗?”
“当然,我们做医生的目的就是为了救死扶伤,当然是要——”男学生立刻回答道,但说到一半就被格里高利打断了。
“你们当然关心病人的权益,但你们不能否认的是,医生事实上更关心自己的。”格里高利摊手。“当然,这也不是不能理解的,因为医生如果尝试着保留病人越多的组织,出错的可能性也就越大的,风险也就越大,所以很多医生都会选择更稳妥的做法,哪怕仅仅是为了保住自己的工作,保住家庭,保住自己家里茁壮成长的孩子。”
“那最后,他截肢了吗?”女学生问道。
“他们做了旁路手术,但术后病人陷入剧痛当中,主动要求接受了化学诱导昏迷以熬过接下来疼痛最严重的那段时间。”格里高利的语气很低沉,语速也很慢。“在那段时间内,他的妻子以健康代理人的身份将这件事告知了医院的伦理委员会,在明知病人的反对态度的情况下,以
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