苏辞看向潘贵雨解释道
“别的医院,只是通过CT,还有一些基础的检查,判断他是胰腺炎。”
“而我们要给他治病,就必须要知道,他胰腺炎的情况,是急性还是慢性,是轻度还是重度。”
“是合并其他脏器官病变,还是单单只是一个胰腺出了问题。”
“治病,就必须有个前提,那就是检查清楚。”
“嘿,你这个年轻医生,你这是什么态度?我们来这治病的,可不是来这受气的。”
“你再这样,小心我投诉你啊!”
听到苏辞的这番话潘贵雨指着苏辞,一副你必须得好好给我说话的样子。
何建一从后面出来冷声道
“我是急诊科主任,你如果想投诉,外面有信箱。你如果想把患者转走,我们也有电话。”
“但如果你要在这里治疗,现在就请配合我们治疗。”
“刘雯,把家属拉到外面等着。”
何建一说完,就继续转过身,跟苏辞一起讨论房爷爷的情况了。
很快,房爷爷的检查报告出来了,刘雯从外面快步送进来。
“何主任,这是患者的检查报告。”
苏辞接过报告,看了一下,跟何建一说
“患者白细胞计数,显著增高,达50×109/L。血培养已经可见细菌生长,血清及尿淀粉酶呈持续升高”
“X线胸透检查,可见左侧膈肌升高,左下肺不张,部分可有明显的胸腔积液。”
苏辞说着,把X片交给何建一。
何建一看过之后,神情又严肃了一些。老爷子的情况,光是这些检查看起来,已经是很严重了。
“老师,腹部平片可见,胰腺区内发现多数小气泡影,这明显是脓肿内,产气菌感染所致。”
“另外,呈类似”皂泡“样透亮区。这是典型的横结肠麻痹,胃积气的现象。”
怪不得房爷爷送来的时候,已经疼成这样了。
“准备B超引导穿刺。”
何建一把片子让下,让苏辞帮忙,从B超机显示上,找到胰腺浓液的位置。
然后,用穿刺技术,抽取部分脓液出来,改善患者现在的情况。
“消毒,手套。”
很快,何建一就确定了最佳的穿刺地点。标记出来之后,让刘雯帮忙,准备做穿刺。
何建一的穿刺技术,那是大家都不需要考虑的。
他动作熟练且快速的,抽取到了房爷爷上腹位置的脓液。
整整抽了一大半的注射器。
“马上把脓液送检,做菌培养。”
“另外,叫消化内科的医生,下来会诊。”
“好。”
刘雯接过注射器,送去检查。
吸胰腺脓液送检,不仅可以证实诊断,而且抽吸的脓液可作革兰染色和培养。
感染导致的细菌常为革兰阴性杆菌,如大肠埃希菌,假单胞菌,克雷伯杆菌和变形杆菌。
当然,某些阳性细菌也可能存在,如金黄色葡萄球菌和某些厌养菌,也可以
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